ماهو ورم البنكرياس الحميد وأهم الأنواع

ماهو ورم البنكرياس الحميد وأهم الأنواع 

البنكرياس هو عضو معقد في البطن في الجزء الأيمن و المسؤول عن إفراز بعض الهرمونات التي من دورها تحسن مستويات السكر في الدم فيقوم بإفراز هرمونات مثل الإنسولين ، ينشأ في البنكرياس عدد كبير من الأورام والتي تحدث نتيجة نمور كتل غير طبيعية في خلايا البنكرياس والتي تمثل حوالي 1٪ من جميع آفات البنكرياس ، ويطلق عليه مصطلح ورم البنكرياس الحميد أو ما يسمى ورم البنكرياس الغير سرطاني ، وهو الورم الذي لا ينتشر (ينتقل) إلى أجزاء أخرى من الجسم ، لا تهدد أورام هذه الأورام الحياة ، تتم إزالتها عادةً بالجراحة وفي معظم المرضى لا تعود مرة أخرى .

أنواع أورام البنكرياس الحميدة

قد لا توجد الكثير من أنواع الأورام الوحيدة الموجودة داخل خلايا البنكرياس ، لكنها أورام لا تنشر ولا تنتقل إلى باقي خلايا الجسم ، لا تسبب بالكثير من الأضرار في معظم المرضي فهي تبدأ في النمو فقط والزيادة في الحجم ومن أهم هذه الأورام:

ورم كيس البنكرياس الكاذب "Pancreatic pseudocyst"

هو عبارة عن كيس في البنكرياس يحتوي على كمية من السوائل الشفافة أو المصفرة ، كما تحتوي على كمية كبيرة من الإنزيمات مثل الاميليز"amylase" والليبيز "lipase" والتربسين " trypsin"

توجد هذه الأورام بصورة أكبر في الرجال دونا عن النساء ، كما تتواجد هذه الأورام في صورة مفرده أو أكياس متعددة وينشأ أكثر هذه الأورام في ذيل البنكرياس.

يحدث هذا النوع في الغالب نتيجة الإصابة بالتهاب البنكرياس والتهاب البنكرياس هو التهاب أو عدوى في البنكرياس. يمكن أن يكون حادًا ، مما يعني أنه يأتي فجأة ويستمر لفترة قصيرة. يمكن أن يكون أيضًا مزمنًا ، مما يعني أنه يستمر لفترة طويلة ، ولكن مع أعراض أخف مقارنة بالأمراض التي يسببها التهاب البنكرياس الحاد.

عند بعض المرضى لا تستدعي هذه الأكياس علاجا فقد تختفي الأكياس الكاذبة للبنكرياس من تلقاء نفسها ، لكن في حالة ما إذا تسببت في الألم أو ظهرت عدوى ، سيزيلها الأطباء.

الورم الكيسي المصلي Serous cystic neoplasm

ينشأ الورم الكيسي المصلي نتيجة تطور في الأنسجة الغدية وهو ورم حميد غير سرطاني يقوم بصنع بعض السوائل التى تتراكم وتنشأ عدد من الخراجات .

يصيب هذا النوع النساء أكثر من الرجال وتحدث معظم الإصابات في رأس البنكرياس ، لا يتسبب في حدوث أعراض الا نادرا وقد يسبب بعض الألم ، يتم علاجه ، وعادة ما تتم إزالتها بالجراحة.
أعراض أورام البنكرياس الحميدة

في كثير من الحالات لا تظهر أعراض على المرضى المصابين ، لكن إذا توافقت وظهرت أعراض فتأتي أعراضه متفاوتة بعض الشيء مثل :

• ألم في البطن والظهر : نتيجه وجود الأكياس المحتوية على سوائل وإنزيمات فإنها تقوم بالضغط على الأنسجة والأعصاب المجاورة المجاورة مما يسبب شعور بالألم.
• اليرقان أو الصفره : وذلك بسبب ضغط الأورام التي تنشأ على رأس البنكرياس في إغلاق القنوات الصفراويّة ، والذي ينشأ عندها إصفرار الجلد والعيون ويُصبح البَول داكنًا.
• الحمى وإرتفاع درجة الحرارة : تنشأ الأورام بسبب وجود عدوى أو التهابات في البنكرياس فيحدث عنها ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة في الجسم .
• أنسداد الأمعاء والاثني عشر : في حاله نمو الأورام فقد تضغط على الأمعاء وتسبب إنسداد الأمعاء فيعيق حركه الطعام
• تحول هذه الأورام إلى أخرى سرطانية خبيثة : في بعض الحالات النادرة قد يرافق ذلك تحولها إلى أورام خبيثة وعندها يصبح الألم أكثر عنفا .

أسباب ورم البنكرياس الحميد

السبب الرئيسي لهذه الأورام غير واضح وربما يكون السبب في ذبك هو الإصابة بالعدوى أو إلتهاب البنكرياس الحاد أو المزمن ويمكن أيضا أن يكون وجود إحدى عوامل الخطر المعروفة سببا في خدوثة مثل:

• التبغ والتدخين
• البدانة والسمنة
• داء السكري أو مرض السكر
• تاريخ عائلي لسرطان البنكرياس
• حالات وراثية معينة
• التهاب البنكرياس المزمن
• الكحول الخمول البدني
• تناول اللحوم المصنعة
• التعرض المهني للمواد الكيميائية
• فيروس التهاب الكبد B
• تليف الكبد

هل يمكن أن تتحول الاورام الحميدة إلى خبيث

يعتبر كلا من الورم الكيسي المخاطي (MCN) و الأورام الحليمية المخاطية ليست أورام سرطانية لكنهم يمكن أن يصبحوا في بعض الأحيان سرطان البنكرياس إذا لم يتم علاجهم.

تشخيص وعلاج ورم البنكرياس

تشخيص وعلاج ورم البنكرياس

أولا تشخيصة

في حالة اشتباه الطبيب افي وجود إحدى هذه الأورام فيبدأ الطبيب عندها بإجراء بعض الفحوصات للتأكد من نوع هذه الأورام وطبيعتها وعاده مايبدأ بالاتي :

• التصوير الرنيني
• إجراء موجات فوق الصوتية أو التصوير التلفزيوني
• أجراء منظار التشخيصي :للوصول إلى أقرب نقطة يستطيع التعرف لان خلاياها على الورم بعد ذلك من المتوقع أن يرسل الطبيب هذه الكيسات الي المعامل التشخيصية للتأكد من عدم تكوينها كتل ورمية خبيثة .
• قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات العادية مثل
• تحليل بول وتحليل الدم الكامل

ثانيا علاجه

لا تسبب هذه الأورام أو أضرار على المريض و ولذلك لا يلجأ الطبيب إلى استعمال العلاج الجراحي إلا في الحالات العادية إذا تطلب الأمر وذلك بسبب أن الطبيب يقوم باستقطاع جزء من البنكرياس ويكون المطلوب في هذا الوقت هو المتابعة المستمرة للتأكد من سلامة المريض وعدم نمو هذه الأورام إلى خلايا سرطانية

المصادر

• https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/pancreatic/pancreatic-cancer/non-cancerous-tumours/?region=qc
• https://www.cancer.org/cancer/pancreatic-cancer/about/what-is-pancreatic-cancer.html
• https://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/pancreatic/pancreatic-cancer/non-cancerous-tumours/?region=qc
• https://en.wikipedia.org/wiki/Pancreatic_tumor
• https://fusfoundation.org/news/patient-with-benign-pancreatic-tumor-experiences-pain-relief-after-mr-guided-focused-ultrasound-treatment