أعراض حمى البحر المتوسط عند الأطفال- كيف تؤثر على النمو والتطور

حمى البحر الأبيض المتوسط، المعروفة أيضًا باسم الحمى الأبوية البحرية، هي اضطراب وراثي نادر يسبب حدوث حمى متكررة والتهاب في أجزاء مختلفة من الجسم.
تؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص من أصل متوسطي، مثل اليهود والعرب والأرمن والأتراك والشمال الأفريقيين واليونانيين أو الإيطاليين.
ومع ذلك، قد تحدث أيضًا في أشخاص من خلفيات عرقية أخرى.

حمى البحر الأبيض المتوسط عند الأطفال

ما هي أعراض حمى البحر المتوسط للاطفال

تبدأ أعراض حمى البحر الأبيض المتوسط عادة في الطفولة، ولكنها قد تختلف من شخص إلى آخر.
أبرز الأعراض هي:

1. حمى وارتفاع درجه الحراره ، يمكن أن تستمر من ساعات قليلة إلى عدة أيام.
2. آلام في البطن، قد تكون حادة وتشبه التهاب الزائدة الدودية أو حالات أخرى
3. آلام في الصدر، قد تجعل الشخص يصعب عليه التنفس بعمق وقد تكون مرتبطة بالتهاب الرئة .
4. آلام في المفاصل، تؤثر عادة على الركب والكاحلين والورك، وقد تسبب الورم والاحمرار.
5. طفح جلدي، يظهر عادة على الساقين السفليتين وقد يكون أحمر أو بنفسجي
6. آلام في العضلات، قد تحدث إلى جانب الحمى والتهاب
7. تورم كيس الصفن قد يؤثر على الأولاد ويسبب ألمًا وحساسية في الخصية.

تحدث هذه الأعراض عادة في هجمات تستمر من يوم واحد إلى ثلاثة أيام ثم تختفي بشكل طبيعي.

يمكن أن تحدث الهجمات في أي وقت، ولكن قد تكون ناتجة عن التوتر أو العدوى أو الحيض أو التعرض للبرد أو الإصابة البدنية.

الفاصل الزمني بين الهجمات يمكن أن يتراوح بين بضعة أيام وعدة سنوات، وقد يكون لدى بعض الأشخاص أعراضًا خفيفة جدًا أو لا يظهرون عليهم أي أعراض على الإطلاق.

ما هي مضاعفات أعراض حمى البحر المتوسط للاطفال

الداء النشوانى Amyloidosis .

أخطر مضاعفة حمى البحر الأبيض المتوسط هي الداء النشواني Amyloidosis ، وهي حالة يتراكم فيها بروتين يسمى الأميلويد في الأعضاء والأنسجة، مسببًا ضررًا واضطرابًا .
الكلى هي العضو الأكثر شيوعًا المتأثر بها، مما يؤدي إلى فشل الكلى والحاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.
الأميلويدوز يمكن أيضًا أن يؤثر على القلب والكبد والطحال والأعصاب والجهاز الهضمي.

مضاعفات أخرى .

هناك مضاعفات اخرى ممكنة لحمى البحر الأبيض المتوسط تشمل

• التهاب المفاصل
• العقم
• مشاكل النمو
• فقر الدم
• التهاب غشاء الدماغ (التهاب السحايا)

كيف يتم تشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط في الأطفال؟

يتم تشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط بناءً على الأعراض والتاريخ العائلي واختبارات الجينات.

ما هو اسم تحليل حمى البحر الأبيض المتوسط

يسمى تحليل حمى البحر الأبيض المتوسط تحليل MEFV، وهو تحليل جيني يبحث عن طفرة في الجين MEFV.
هذه الطفرة هي المسؤولة عن الإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية (FMF)،

يمكن إجراء تحليل MEFV على عينة دم أو على خزعة من الجلد.
إذا كانت النتائج إيجابية، فهذا يعني أن الشخص لديه طفرة في الجين MEFV، وبالتالي لديه خطر متزايد للإصابة بحمى البحر الأبيض المتوسط.

هناك نوعان من اختبارات MEFV:

• اختبار الكشف: هذا الاختبار يبحث عن وجود الطفرة في الجين MEFV.
• اختبار التحديد: هذا الاختبار يحدد نوع الطفرة الموجودة في الجين MEFV 

يمكن استخدام اختبار MEFV لتشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط، ولتحديد الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالمرض.

يمكن أن تؤكد اختبارات الجينات وجود تحور في جين MEFV، الذي يتحمل المسؤولية عن الاضطراب.
ومع ذلك، لا يتطور جميع الأشخاص الذين يحملون لهذا التحور أعراضًا، وبعض الأشخاص الذين يعانون من الأعراض قد لا يمتلكون هذا التحور.

لذا، قد لا تكون اختبارات الجينات دائمًا قاطعة، والتشخيص قد يعتمد على تقدير الطبيب .

ما هو علاج حمى البحر المتوسط عند الاطفال؟

لا يوجد علاج نهائي لحمى البحر الأبيض المتوسط، ولكن يمكن تجنب أو تقليل الأعراض والمضاعفات من خلال تناول دواء يسمى الكولشيسين.
يعمل الكولشيسين على تقليل الالتهاب ومنع تكوين الأميلويد.
عادةً ما يتم تناول الكولشيسين يوميًا مدى الحياة، ويكون فعّالًا لدى معظم الأشخاص.
ومع ذلك، قد لا يستجيب بعض الأشخاص جيدًا للكولشيسين، أو قد يعانون من آثار جانبية مثل

 الغثيان والإسهال وآلام البطن أو ضعف العضلات.
في هذه الحالات، يمكن استخدام أدوية أخرى مثل مضادات الالتهاب الدوائية، وكذلك العلاج البيولوجي أو الإنترفيرون.

بالإضافة إلى تناول الأدوية، يجب على الأشخاص الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط اتباع أسلوب حياة صحي، مثل

• تناول نظام غذائي متوازن
• شرب كميات كافية من السوائل
• تجنب تناول الكحول والتدخين
• ممارسة الرياضة بانتظام،
• إدارة التوتر و الحصول على قسط كاف من الراحة.

كما يجب عليهم زيارة الطبيب بانتظام للفحص ورصد حالتهم.

ما هو الاكل الممنوع لمرضى حمى البحر الابيض المتوسط عند الاطفال؟

يفضل تجنب بعض الأطعمة التي يمكن أن تثير التهيج أو تسبب نوبات المرض ، من الأمثلة على الأطعمة الممنوعة:

1. اللحوم المصنعة: مثل النقانق والصحنيات، قد تحتوي على مكونات قد تزيد من استجابة الجهاز المناعي.
2.  الأطعمة الغنية بالدهون: يفضل تجنب الأطعمة العالية في الدهون لتجنب التهيج.
3.  الحليب ومشتقاته: قد يكون لبعض الأشخاص استجابة تحسسية للحليب.
4.  الأطعمة المحتوية على الجلوتين: في بعض الحالات، يمكن أن يكون هناك استجابة للجلوتين.
5. الأطعمة الحارة والتوابل القوية: قد تزيد من التهيج وتسبب نوبات.

مع ذلك، يجب على المريض استشارة الطبيب أو أخصائي التغذية لتحديد النظام الغذائي الملائم والمناسب لحالته الصحية الخاصة.

هل يمكن الشفاء من حمى البحر المتوسط ؟

نعم، يمكن علاج حمى البحر المتوسط لدى الأطفال.

 يعتمد العلاج على إدارة الأعراض والتحكم في النوبات الحميدة والتقليل من التكرارات. 

يشمل العلاج عادة الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية المثبطة للمناعة. 

يجب استشارة الطبيب لتحديد العلاج المناسب بناءً على حالة الطفل.

ما هو المتوقع للأطفال الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط

تتوقف التوقعات للأطفال الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط على عدة عوامل، مثل

•  شدة وتكرار الأعراض
• استجابة العلاج
• تطور المضاعفات
• جودة الحياة.

مع العلاج والرعاية السليمة، يمكن لمعظم الأطفال الذين يعانون من حمى البحر الأبيض المتوسط أن يعيشوا حياة طبيعية وإنتاجية.
ومع ذلك، قد يعاني بعض الأطفال من هجمات أشد تواترًا أو قد يتطور لديهم أميلويدوز أو مضاعفات أخرى، مما يؤثر على توقعات حياتهم ورفاهيتهم.

الخلاصه 

إذا كان لديك أو لدى طفلك تاريخ عائلي لحمى البحر الأبيض المتوسط، أو تظهر أعراض تشير إلى وجود هذا الاضطراب، يجب عليك مراجعة الطبيب للتقييم وإجراء الاختبارات اللازمة. 

التشخيص والعلاج المبكرين يمكن أن يحققان فارقًا كبيرًا في تجنب أو تأخير المضاعفات وتحسين نوعية الحياة.

المصادر 

1. Familial Mediterranean Fever - Pediatrics - MSD Manual Professional Edition. .
2. Familial Mediterranean fever: kids & teens - Raising Children Network. .
3. Familial Mediterranean Fever - Children's Health Issues - Merck Manuals 

تعديل المقال